Zum Inhalt springen
drdaniel.appNotfall & Narkose · Notarzt Dr. Daniel Mein Konto App öffnen
DE

Reanimation – Kinder (PLS)

Reanimation · frei zugänglich

Für medizinisches Fachpersonal. Die Angaben ersetzen nicht die ärztliche Beurteilung im Einzelfall; maßgeblich sind die aktuelle Fachinformation und die genannten Leitlinien.

Ärztlich geprüft: Dr. med. univ. Daniel Pehböck, DESA, 01.11.2026

Sofort: Keine Reaktion + keine normale Atmung → 5 initiale Beatmungen, dann 15 : 2. Kinder-Notfalltabelle für Gewicht, Tubus und Dosierungen: siehe Kapitel Kinder-Notfalltabelle.

Thoraxkompressionen

Parameter Säugling (< 1 J.) Kind (1 J. bis Pubertät)
Technik 2-Daumen-Technik (umgreifend) 1 oder 2 Hände
Druckpunkt untere Sternumhälfte untere Sternumhälfte
Tiefe mind. ⅓ des Thoraxdurchmessers (a.–p.) mind. ⅓ des Thoraxdurchmessers; Jugendliche 5–6 cm; nie > 6 cm
Frequenz 100–120 /min 100–120 /min
Verhältnis 15 : 2 15 : 2
Pausen / Wechsel < 5 s; Kompressionshelfer spätestens alle 2 min < 5 s; Kompressionshelfer spätestens alle 2 min

Ablauf

Schockbar (VF / pulslose VT) Nicht schockbar (Asystolie / PEA / Bradykardie mit Minderperfusion)
Defibrillation 4 J/kg (dabei nicht über die Erwachsenendosis, 120–200 J je nach Gerät), sofort weiter CPR; refraktär (nach 5 erfolglosen Schocks): stufenweise bis 8 J/kg, max. 360 J –
Adrenalin 10 µg/kg (max. 1 mg) nach dem 3. Schock, dann alle 4 min (2. Gabe nach dem 5. Schock) so früh wie möglich (innerhalb von 3 min), dann alle 4 min
Amiodaron 5 mg/kg nach dem 3. Schock (max. 300 mg), 2. Gabe nach dem 5. Schock (max. 150 mg) –
Adrenalin – Reanimation – Kinder
  • 0,01 mg/kg (10 µg/kg) i.v./i.o.[2]
    max. 1 mg · alle 4 min (jeder 2. Zyklus) · 0,1 mg/ml (1 mg ad 10 ml NaCl 0,9 %)

10 µg/kg = 0,1 ml/kg der Verdünnung 0,1 mg/ml. Nicht schockbarer Rhythmus – so früh wie möglich (innerhalb von 3 min). Schockbarer Rhythmus – nach dem 3. und 5. Schock, danach alle 4 min.

Adrenalin – Reanimation – Kinder
KG0,01 mg/kg (10 µg/kg)
i.v./i.o. · 0,1 mg/ml
3 kg0,03 mg
0,3 ml
5 kg0,05 mg
0,5 ml
10 kg0,1 mg
1 ml
15 kg0,15 mg
1,5 ml
20 kg0,2 mg
2 ml
25 kg0,25 mg
2,5 ml
30 kg0,3 mg
3 ml
40 kg0,4 mg
4 ml
Amiodaron – Reanimation – Kinder (VF/pVT)
  • 5 mg/kg i.v./i.o.[2]
    max. 300 mg · nach dem 3. Schock (2. Gabe 5 mg/kg, max. 150 mg, nach dem 5. Schock) · 50 mg/ml (3 ml = 150 mg)

AT: i.v.-Präparat Amiodaron 50 mg/ml (Fachinformation Stand 12/2021) enthält Benzylalkohol (60,6 mg pro Ampulle) – i.v. bei Früh- und Neugeborenen, Säuglingen und Kindern bis 3 J. kontraindiziert; unter 18 J. keine offizielle Dosierungsempfehlung (Abschnitt 5.1 nennt nur Studiendosen). DE: Benzylalkohol-Gegenanzeige bis 3 J. laut Fachinformation (Amiodaron-Präparat enthält ebenfalls Benzylalkohol); eine DE-Fachinformation nimmt die Reanimation bei defibrillationsresistentem Kammerflimmern ausdrücklich davon aus. Präparat prüfen. Unbedenklichkeit und Wirksamkeit bei Kindern laut DE-Fachinformationen nicht nachgewiesen – ERC-Dosis off-label.

Bradykardie < 60/min mit Zeichen der Minderperfusion trotz adäquater Oxygenierung und Beatmung wird wie ein Kreislaufstillstand behandelt: Thoraxkompressionen beginnen – auch wenn noch ein Puls tastbar ist (ERC 2025).

Weitere Maßnahmen

  • Gefäßzugang i. v. oder i. o. – i. o. sofort, wenn i. v. schwierig erscheint oder misslingt; nicht durch wiederholte Venenpunktionsversuche verzögern.
  • Volumen bei Verdacht auf Hypovolämie: 10 ml/kg balancierte Kristalloidlösung, nach Reevaluation wiederholen.
  • Reversible Ursachen (4 H / HITS) wie bei Erwachsenen – bei Kindern meist respiratorisch (Hypoxie) oder Kreislaufversagen (Schock).
[2] Djakow J, Turner NM, Skellett S et al. European Resuscitation Council Guidelines 2025 Paediatric Life Support. Resuscitation 2025;215 Suppl 1:110767.
[4] Kurzfassung der Leitlinien des European Resuscitation Council 2025. Notfall Rettungsmed 2025.
[269] Resuscitation Council UK. Paediatric advanced life support algorithm.
Geprüft: Dr. med. univ. Daniel Pehböck, DESA, 2026-11-01

Wirkstoffe in diesem Kapitel

Vollständig in der App

In der App rechnen Sie mit dem genauen Körpergewicht – dazu 11 Kapitel, 80+ Wirkstoffe und 9 Rechner, auch offline.