Egészségügyi szakembereknek. Az adatok nem helyettesítik az egyedi esetben hozott orvosi döntést; az érvényes alkalmazási előírás és a hivatkozott irányelvek az irányadók.
Orvosilag ellenőrizve: Dr. med. univ. Daniel Pehböck, DESA, 01.11.2026
Azonnal: Nem reagál + nincs normális légzés → 5 kezdeti lélegeztetés, majd 15 : 2.
Gyermek-sürgősségi táblázat (testsúly, tubus, adagok): lásd a Gyermek-sürgősségi táblázat fejezetet.
Mellkaskompressziók
Paraméter
Csecsemő (< 1 év)
Gyermek (1 éves kortól a pubertásig)
Technika
2 hüvelykujjas technika (a mellkas körülfogásával)
1 vagy 2 kéz
Kompresszió helye
a sternum alsó fele
a sternum alsó fele
Mélység
legalább a mellkas (a.–p.) átmérőjének ⅓-a
legalább a mellkasátmérő ⅓-a; serdülőknél 5–6 cm; soha > 6 cm
Frekvencia
100–120 /min
100–120 /min
Arány
15 : 2
15 : 2
Szünetek / csere
< 5 s; a kompresszort végző személy cseréje legkésőbb 2 percenként
< 5 s; a kompresszort végző személy cseréje legkésőbb 2 percenként
Menet
Sokkolandó (VF / pulzus nélküli VT)
Nem sokkolandó (asystolia / PEA / bradycardia elégtelen perfúzióval)
Defibrilláció
4 J/kg (a felnőtt energiát nem meghaladva, készüléktől függően 120–200 J), majd azonnal a CPR folytatása; refrakter esetben (5 sikertelen sokk után): fokozatosan legfeljebb 8 J/kg-ig, max. 360 J
–
Adrenalin (epinefrin) 10 µg/kg (max. 1 mg)
a 3. sokk után, majd 4 percenként (2. adag az 5. sokk után)
a lehető legkorábban (3 percen belül), majd 4 percenként
Amiodaron 5 mg/kg
a 3. sokk után (max. 300 mg), 2. adag az 5. sokk után (max. 150 mg)
10 µg/kg = 0,1 ml/kg a 0,1 mg/ml-es hígításból. Nem defibrillálandó ritmus – a lehető legkorábban (3 percen belül). Defibrillálandó ritmus – a 3. és az 5. sokk után, ezt követően 4 percenként.
max. 300 mg · a 3. sokk után (2. adag 5 mg/kg, max. 150 mg, az 5. sokk után) · 50 mg/ml (3 ml = 150 mg)
AT: egy i.v. amiodaronkészítmény (50 mg/ml; alkalmazási előírás, 12/2021-es állapot) benzil-alkoholt tartalmaz (60,6 mg ampullánként) – i.v. koraszülötteknél, újszülötteknél, csecsemőknél és 3 éves korig gyermekeknél kontraindikált; 18 éves kor alatt nincs hivatalos adagolási ajánlás (az 5.1 pont csak vizsgálati dózisokat említ); egy másik amiodaronkészítmény AT-ben csak tablettaként van forgalomban. DE: benzil-alkohol miatti ellenjavallat 3 éves korig az alkalmazási előírás szerint (pl. egy német amiodaronkészítményé; egy további német amiodaronkészítmény szintén tartalmaz benzil-alkoholt); egy német (DE) alkalmazási előírás ez alól kifejezetten kivételt tesz a defibrillációra refrakter kamrafibrilláció miatti újraélesztés esetén. Az alkalmazott készítményt ellenőrizni kell. A német (DE) alkalmazási előírások szerint a biztonságosság és a hatásosság gyermekeknél nem igazolt – az ERC szerinti dózis off-label.
A megfelelő oxigenizáció és lélegeztetés ellenére elégtelen perfúzió jeleit mutató, < 60/min frekvenciájú bradycardiát ugyanúgy kell
kezelni, mint a keringésmegállást: mellkaskompresszió megkezdése – akkor is, ha a pulzus még tapintható (ERC 2025).
További teendők
Érbiztosítás i.v. vagy i.o. – i.o. azonnal, ha az i.v. út nehéznek tűnik vagy sikertelen; ne késleltesse ismételt
vénapunkciós kísérletekkel.