Preskoči na vsebino
drdaniel.appNujna medicina & Anestezija · Notarzt Dr. Daniel Moj račun Odpri aplikacijo
SL

Oživljanje – otroci (PLS)

Oživljanje · prosto dostopno

Za zdravstvene strokovnjake. Podatki ne nadomeščajo zdravniške presoje v posameznem primeru; merodajna sta veljavni povzetek glavnih značilnosti zdravila in navedene smernice.

Zdravniško pregledano: Dr. med. univ. Daniel Pehböck, DESA, 01.11.2026

Takoj: Ni odziva + ne diha normalno → 5 začetnih vpihov, nato 15 : 2. Tabela za nujna stanja pri otrocih (teža, tubus, odmerki): glej poglavje Tabela za nujna stanja pri otrocih.

Stisi prsnega koša

Parameter Dojenček (< 1 leto) Otrok (od 1 leta do pubertete)
Tehnika tehnika z 2 palcema (z objemom prsnega koša) 1 ali 2 roki
Mesto stisov spodnja polovica prsnice spodnja polovica prsnice
Globina vsaj ⅓ premera prsnega koša (a.–p.) vsaj ⅓ premera prsnega koša; mladostniki 5–6 cm; nikoli > 6 cm
Frekvenca 100–120 /min 100–120 /min
Razmerje 15 : 2 15 : 2
Prekinitve / menjava < 5 s; izvajalca stisov zamenjajte najpozneje vsaki 2 min < 5 s; izvajalca stisov zamenjajte najpozneje vsaki 2 min

Potek

Ritem, primeren za defibrilacijo (VF / VT brez pulza) Ritem, neprimeren za defibrilacijo (asistolija / EABP / bradikardija s slabo prekrvitvijo)
Defibrilacija 4 J/kg (pri tem ne presezite energije za odrasle, 120–200 J glede na napravo), takoj nadaljujte KPO; refraktarno (po 5 neuspešnih sunkih): postopno do 8 J/kg, največ 360 J –
Adrenalin 10 µg/kg (največ 1 mg) po 3. sunku, nato vsake 4 min (2. odmerek po 5. sunku) čim prej (v 3 min), nato vsake 4 min
Amiodaron 5 mg/kg po 3. sunku (največ 300 mg), 2. odmerek po 5. sunku (največ 150 mg) –
Adrenalin – Oživljanje – otroci
  • 0,01 mg/kg (10 µg/kg) i.v./i.o.[2]
    največ 1 mg · vsake 4 min (vsak 2. cikel) · 0,1 mg/ml (1 mg, z NaCl 0,9 % razredčeno do 10 ml)

10 µg/kg = 0,1 ml/kg razredčine 0,1 mg/ml. Ritem, neprimeren za defibrilacijo – čim prej (v 3 min). Ritem, primeren za defibrilacijo – po 3. in 5. sunku, nato vsake 4 min.

Adrenalin – Oživljanje – otroci
TT0,01 mg/kg (10 µg/kg)
i.v./i.o. · 0,1 mg/ml
3 kg0,03 mg
0,3 ml
5 kg0,05 mg
0,5 ml
10 kg0,1 mg
1 ml
15 kg0,15 mg
1,5 ml
20 kg0,2 mg
2 ml
25 kg0,25 mg
2,5 ml
30 kg0,3 mg
3 ml
40 kg0,4 mg
4 ml
Amiodaron – Oživljanje – otroci (VF / VT brez pulza)
  • 5 mg/kg i.v./i.o.[2]
    največ 300 mg · po 3. sunku (2. odmerek 5 mg/kg, največ 150 mg, po 5. sunku) · 50 mg/ml (3 ml = 150 mg)

AT: pripravek amiodarona za i.v. uporabo 50 mg/ml (avstrijski povzetek glavnih značilnosti zdravila, stanje 12/2021) vsebuje benzilalkohol (60,6 mg na ampulo) – i.v. kontraindiciran pri nedonošenčkih in novorojenčkih, dojenčkih in otrocih do 3 let; pri mlajših od 18 let ni uradnega priporočila za odmerjanje (poglavje 5.1 navaja le odmerke iz študij); drug pripravek amiodarona je v AT na voljo le v obliki tablet. DE: kontraindikacija zaradi benzilalkohola do 3 let po povzetku glavnih značilnosti zdravila (npr. nemškem povzetku glavnih značilnosti zdravila enega od pripravkov amiodarona; benzilalkohol vsebuje tudi še en nemški pripravek amiodarona); en nemški povzetek glavnih značilnosti zdravila pri tem izrecno izvzema oživljanje pri VF, refraktarni na defibrilacijo. Preverite pomožne snovi uporabljenega zdravila. Varnost in učinkovitost pri otrocih po nemških povzetkih glavnih značilnosti zdravila nista dokazani – odmerek po ERC je off-label.

Bradikardijo < 60/min z znaki slabe prekrvitve kljub ustrezni oksigenaciji in ventilaciji zdravite kot zastoj srca: začnite stise prsnega koša – tudi če je pulz še tipljiv (ERC 2025).

Drugi ukrepi

  • Žilni pristop i. v. ali i. o. – i. o. takoj, če se i. v. pristop zdi težaven ali ne uspe; ne izgubljajte časa z večkratnimi poskusi venepunkcije.
  • Tekočine ob sumu na hipovolemijo: 10 ml/kg uravnotežene kristaloidne raztopine, po ponovni oceni ponovite.
  • Reverzibilni vzroki (4 H / 4 T) kot pri odraslih – pri otrocih najpogosteje respiratorni (hipoksija) ali odpoved krvnega obtoka (šok).
[2] Djakow J, Turner NM, Skellett S et al. European Resuscitation Council Guidelines 2025 Paediatric Life Support. Resuscitation 2025;215 Suppl 1:110767.
[4] Kurzfassung der Leitlinien des European Resuscitation Council 2025. Notfall Rettungsmed 2025.
[269] Resuscitation Council UK. Paediatric advanced life support algorithm.
Preverjeno: Dr. med. univ. Daniel Pehböck, DESA, 2026-11-01 (nemški izvirnik)

Učinkovine v tem poglavju

V celoti v aplikaciji

V aplikaciji računate z natančno telesno težo – poleg tega poglavja (11), učinkovine (80+) in kalkulatorji (9), tudi brez povezave.