III. osztályú antiarrhythmiás szer
Elkészítés: 50 mg/ml (3 ml = 150 mg)
Újraélesztés – felnőttek (VF/pVT)
- 300 mg i.v./i.o.[1]a 3. sokk után · 50 mg/ml (3 ml = 150 mg) · = 6 ml
- 150 mg i.v./i.o.[1]az 5. sokk után · 50 mg/ml (3 ml = 150 mg) · = 3 ml
A leadott sokkok összszáma a mérvadó (tartósan fennálló vagy visszatérő VF). Észlelt és monitoron követett keringésmegállásnál a három egymást követő sokk (sorozatsokk) egy sokknak számít.
Újraélesztés – gyermekek (VF/pVT)
- 5 mg/kg i.v./i.o.[2]max. 300 mg · a 3. sokk után (2. adag 5 mg/kg, max. 150 mg, az 5. sokk után) · 50 mg/ml (3 ml = 150 mg)
AT: egy i.v. amiodaronkészítmény (50 mg/ml; alkalmazási előírás, 12/2021-es állapot) benzil-alkoholt tartalmaz (60,6 mg ampullánként) – i.v. koraszülötteknél, újszülötteknél, csecsemőknél és 3 éves korig gyermekeknél kontraindikált; 18 éves kor alatt nincs hivatalos adagolási ajánlás (az 5.1 pont csak vizsgálati dózisokat említ); egy másik amiodaronkészítmény AT-ben csak tablettaként van forgalomban. DE: benzil-alkohol miatti ellenjavallat 3 éves korig az alkalmazási előírás szerint (pl. egy német amiodaronkészítményé; egy további német amiodaronkészítmény szintén tartalmaz benzil-alkoholt); egy német (DE) alkalmazási előírás ez alól kifejezetten kivételt tesz a defibrillációra refrakter kamrafibrilláció miatti újraélesztés esetén. Az alkalmazott készítményt ellenőrizni kell. A német (DE) alkalmazási előírások szerint a biztonságosság és a hatásosság gyermekeknél nem igazolt – az ERC szerinti dózis off-label.
| TT | 5 mg/kg i.v./i.o. · 50 mg/ml |
|---|---|
| 3 kg | 15 mg 0,3 ml |
| 5 kg | 25 mg 0,5 ml |
| 10 kg | 50 mg 1 ml |
| 15 kg | 75 mg 1,5 ml |
| 20 kg | 100 mg 2 ml |
| 25 kg | 125 mg 2,5 ml |
| 30 kg | 150 mg 3 ml |
| 40 kg | 200 mg 4 ml |
Ellenjavallatok
- Keringésmegállásban nincs.
- Egyébként többek között sinusbradycardia, magasabb fokú AV-blokk pacemaker nélkül, pajzsmirigy-működési zavar, QT-megnyúlás (alkalmazási előírás).
Megjegyzések
- Infúzióhoz csak 5%-os glükózzal hígítható.
- Alternatíva keringésmegállásban, ha nincs amiodaron, vagy ha a helyi protokoll így rögzíti – lidokain 100 mg, majd 50 mg (lásd Lidokain).
- Újraélesztésen kívül gyors beadáskor hypotonia és bradycardia.