Antiaritmico di classe III
Preparazione: 50 mg/ml (3 ml = 150 mg)
Rianimazione – adulti (FV/TVsp)
- 300 mg i.v./i.o.[1]dopo il 3° shock · 50 mg/ml (3 ml = 150 mg) · = 6 ml
- 150 mg i.v./i.o.[1]dopo il 5° shock · 50 mg/ml (3 ml = 150 mg) · = 3 ml
Conta il numero totale di shock (FV persistente o ricorrente). Tre shock in rapida successione in caso di arresto testimoniato e monitorizzato contano come un unico shock.
Rianimazione – bambini (FV/TVsp)
- 5 mg/kg i.v./i.o.[2]max. 300 mg · dopo il 3° shock (2ª dose 5 mg/kg, max. 150 mg, dopo il 5° shock) · 50 mg/ml (3 ml = 150 mg)
AT: il prodotto i.v. a base di amiodarone 50 mg/ml (scheda tecnica aggiornata al 12/2021) contiene alcol benzilico (60,6 mg per fiala) – per via i.v. controindicato in pretermine e neonati, lattanti e bambini fino a 3 anni; sotto i 18 anni nessuna raccomandazione posologica ufficiale (il paragrafo 5.1 riporta solo le dosi degli studi); un altro prodotto austriaco a base di amiodarone è disponibile in AT solo in compresse. DE: controindicazione per l'alcol benzilico fino a 3 anni secondo la scheda tecnica (ad es. di un prodotto a base di amiodarone; anche un prodotto generico a base di amiodarone contiene alcol benzilico); una scheda tecnica tedesca esclude espressamente da questa controindicazione la rianimazione in caso di fibrillazione ventricolare resistente alla defibrillazione. Verificare il preparato. Sicurezza ed efficacia nei bambini non dimostrate secondo le schede tecniche tedesche – dose ERC off-label.
| PC | 5 mg/kg i.v./i.o. · 50 mg/ml |
|---|---|
| 3 kg | 15 mg 0,3 ml |
| 5 kg | 25 mg 0,5 ml |
| 10 kg | 50 mg 1 ml |
| 15 kg | 75 mg 1,5 ml |
| 20 kg | 100 mg 2 ml |
| 25 kg | 125 mg 2,5 ml |
| 30 kg | 150 mg 3 ml |
| 40 kg | 200 mg 4 ml |
Controindicazioni
- Nessuna nell'arresto cardiaco.
- Altrimenti, tra le altre, bradicardia sinusale, BAV di grado avanzato senza pacemaker, disfunzione tiroidea, prolungamento del QT (scheda tecnica).
Note
- Per l'infusione diluire solo con glucosio 5 %.
- Alternativa nell'arresto cardiaco se l'amiodarone non è disponibile o se previsto dal protocollo locale – lidocaina 100 mg, poi 50 mg (vedi Lidocaina).
- Ipotensione e bradicardia in caso di somministrazione rapida al di fuori della rianimazione.