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Amiodarone

Antiaritmico di classe III · accesso libero

Per professionisti sanitari. Le informazioni non sostituiscono la valutazione clinica del singolo caso; fanno fede il riassunto delle caratteristiche del prodotto aggiornato e le linee guida citate.

Revisione medica: Dr. med. univ. Daniel Pehböck, DESA, 01.11.2026

Antiaritmico di classe III

Preparazione: 50 mg/ml (3 ml = 150 mg)

Rianimazione – adulti (FV/TVsp)

  • 300 mg i.v./i.o.[1]
    dopo il 3° shock · 50 mg/ml (3 ml = 150 mg) · = 6 ml
  • 150 mg i.v./i.o.[1]
    dopo il 5° shock · 50 mg/ml (3 ml = 150 mg) · = 3 ml

Conta il numero totale di shock (FV persistente o ricorrente). Tre shock in rapida successione in caso di arresto testimoniato e monitorizzato contano come un unico shock.

Rianimazione – bambini (FV/TVsp)

  • 5 mg/kg i.v./i.o.[2]
    max. 300 mg · dopo il 3° shock (2ª dose 5 mg/kg, max. 150 mg, dopo il 5° shock) · 50 mg/ml (3 ml = 150 mg)

AT: il prodotto i.v. a base di amiodarone 50 mg/ml (scheda tecnica aggiornata al 12/2021) contiene alcol benzilico (60,6 mg per fiala) – per via i.v. controindicato in pretermine e neonati, lattanti e bambini fino a 3 anni; sotto i 18 anni nessuna raccomandazione posologica ufficiale (il paragrafo 5.1 riporta solo le dosi degli studi); un altro prodotto austriaco a base di amiodarone è disponibile in AT solo in compresse. DE: controindicazione per l'alcol benzilico fino a 3 anni secondo la scheda tecnica (ad es. di un prodotto a base di amiodarone; anche un prodotto generico a base di amiodarone contiene alcol benzilico); una scheda tecnica tedesca esclude espressamente da questa controindicazione la rianimazione in caso di fibrillazione ventricolare resistente alla defibrillazione. Verificare il preparato. Sicurezza ed efficacia nei bambini non dimostrate secondo le schede tecniche tedesche – dose ERC off-label.

Amiodarone – Rianimazione – bambini (FV/TVsp)
PC5 mg/kg
i.v./i.o. · 50 mg/ml
3 kg15 mg
0,3 ml
5 kg25 mg
0,5 ml
10 kg50 mg
1 ml
15 kg75 mg
1,5 ml
20 kg100 mg
2 ml
25 kg125 mg
2,5 ml
30 kg150 mg
3 ml
40 kg200 mg
4 ml

Controindicazioni

  • Nessuna nell'arresto cardiaco.
  • Altrimenti, tra le altre, bradicardia sinusale, BAV di grado avanzato senza pacemaker, disfunzione tiroidea, prolungamento del QT (scheda tecnica).

Note

  • Per l'infusione diluire solo con glucosio 5 %.
  • Alternativa nell'arresto cardiaco se l'amiodarone non è disponibile o se previsto dal protocollo locale – lidocaina 100 mg, poi 50 mg (vedi Lidocaina).
  • Ipotensione e bradicardia in caso di somministrazione rapida al di fuori della rianimazione.
[1] Soar J, Böttiger BW et al. European Resuscitation Council Guidelines 2025 Adult Advanced Life Support. Resuscitation 2025;215 Suppl 1:110769 (Korrigendum 2026).
[2] Djakow J, Turner NM, Skellett S et al. European Resuscitation Council Guidelines 2025 Paediatric Life Support. Resuscitation 2025;215 Suppl 1:110767.
Verificato: Dr. med. univ. Daniel Pehböck, DESA, 2026-11-01 (originale tedesco)

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