Parasimpatolitik
Glede na proizvajalca 0,5 ali 1 mg/ml.
Priprava: 0,5 mg/ml · 1 mg/ml
Simptomatska bradikardija – odrasli
- 0,5 mg i.v./i.o.[1]vsakih 3–5 min do skupno največ 3 mg · 0,5 mg/ml · = 1 ml
Če ni učinka – adrenalin oz. izoprenalin z brizgalno črpalko ali srčno spodbujanje (transkutano kot premostitev do transvenskega spodbujanja). Po presaditvi srca atropina ne dajajte – lahko povzroči AV-blok visoke stopnje vse do zastoja sinusnega vozla (namesto tega aminofilin). Atropina ne dajajte pri AV-bloku višje stopnje s širokim QRS – je neučinkovit, blok se lahko poslabša.
Kontraindikacije
- Pri nujni indikaciji ni absolutnih kontraindikacij.
Opombe
- Glavkom zaprtega zakotja, tahiaritmija, ishemija miokarda – pretehtajte korist in tveganje.
- Odmerki < 0,5 mg (odrasli) lahko paradoksno upočasnijo srčno frekvenco.
- Otroci – po avstrijskem povzetku glavnih značilnosti zdravila enega od pripravkov atropina (stanje 06/2026) pri bradikardiji 0,02 mg/kg i.v. ali i.o., najmanjši odmerek 0,1 mg, največji posamezni odmerek 0,5 mg (mladostniki 1 mg) – enako kot ERC 2025 (otroci) 20 µg/kg, največ 0,5 mg. Pri antagonizaciji mišičnih relaksantov po tem povzetku glavnih značilnosti zdravila 0,02 mg/kg, največ 0,6 mg.
- Pri zastrupitvi z organofosfati (estri fosforne kisline) so potrebni bistveno višji odmerki – po avstrijskem navodilu za uporabo enega od pripravkov atropina 2–4 mg i.m., v hudih primerih i.v. Otroci – po avstrijskem povzetku glavnih značilnosti zdravila (stanje 06/2026) 0,05 mg/kg i.v. ali i.m., ponavljajte vsakih 10–30 min, dokler simptomi ne izzvenijo – posvet s centrom za zastrupitve (glejte Toksikologija).