ASA
Antiaggregante piastrinico (inibitore irreversibile della COX)
Preparazione: i.v. – flaconcino contenente 500 mg di acido acetilsalicilico (come lisina acetilsalicilato; preparato di riferimento qui considerato) + 5 ml di solvente = 87,5 mg/ml di acido acetilsalicilico (secondo la sua scheda tecnica); flaconcino intero = 500 mg di acido acetilsalicilico – altri preparati contengono quantità di sale e concentrazioni diverse: prima di ogni calcolo del volume verificare l'etichetta/la scheda tecnica del preparato utilizzato
Sindrome coronarica acuta (STEMI, NSTE-ACS)
- 150–300 mg p.o. (da masticare)[212]
- 75–250 mg i.v. – se la somministrazione orale non è possibile[212]i.v. – flaconcino contenente 500 mg di acido acetilsalicilico (come lisina acetilsalicilato; preparato di riferimento qui considerato) + 5 ml di solvente = 87,5 mg/ml di acido acetilsalicilico (secondo la sua scheda tecnica); flaconcino intero = 500 mg di acido acetilsalicilico – altri preparati contengono quantità di sale e concentrazioni diverse: prima di ogni calcolo del volume verificare l'etichetta/la scheda tecnica del preparato utilizzato · = 0,86–2,86 ml
Dose di carico il prima possibile, poi 75–100 mg/die. Anche prima della fibrinolisi (insieme a clopidogrel e a un anticoagulante).
Controindicazioni
- Ipersensibilità nota ad ASA/salicilati (ad es. asma da FANS)
- Sanguinamento gastrointestinale attivo o ulcera acuta
- Diatesi emorragica
- Ultimo trimestre di gravidanza (scheda tecnica dell'acido acetilsalicilico i.v.; per i preparati orali a basso dosaggio valgono indicazioni diverse – vedere la scheda tecnica del rispettivo preparato)
Note
- Non somministrare in caso di sospetta dissezione aortica o emorragia intracranica.
- Alcune schede tecniche dei preparati i.v. riportano dosi più elevate (fino a 500 mg) – preferire la dose ESC.
- Questo preparato di lisina acetilsalicilato: preparare al momento e filtrare prima della somministrazione (filtro 5 µm, ad es. ago-filtro) – sua scheda tecnica (manipolazione); per altri preparati seguire la rispettiva scheda tecnica.
- Calcolare il volume in base alla concentrazione del preparato disponibile – ad es. per il preparato di riferimento qui considerato: 87,5 mg/ml → 250 mg ≈ 2,9 ml (non 2,5 ml).