Akute Herzinsuffizienz & hypertensiver Notfall

Für medizinisches Fachpersonal. Die Angaben ersetzen nicht die ärztliche Beurteilung im Einzelfall; maßgeblich sind die aktuelle Fachinformation und die genannten Leitlinien.

Ärztlich geprüft: Dr. med. univ. Daniel Pehböck, DESA, 03.11.2026

Akute Herzinsuffizienz & hypertensiver Notfall: Erkennen – Präsentation und Profil, Auslöser – CHAMPIT, Lungenödem und Stauung – Therapie, Kardiogener Schock, Hypertensiver Notfall oder hypertensive Entgleisung?, Zielwerte nach Organmanifestation – kompakt für Notfall-, Anästhesie- und Intensivteams, mit Quellen und ärztlich geprüft.

Das steht im Kapitel

1. Erkennen – Präsentation und Profil
2. Auslöser – CHAMPIT
3. Lungenödem und Stauung – Therapie
4. Kardiogener Schock
5. Hypertensiver Notfall oder hypertensive Entgleisung?
6. Zielwerte nach Organmanifestation
7. Akutes Aortensyndrom (Aortendissektion) – kurz
8. Kinder

Wirkstoffe in diesem Kapitel

• Glyceroltrinitrat
• Furosemid
• Noradrenalin
• Dobutamin
• Urapidil

Quellen und Leitlinien

1. Køber L, Adamo M, Ruwald AC et al. 2026 ESC Guidelines for the management of heart failure. Eur Heart J 2026;47(38):5346 ff. (online 08/2026; ersetzt die ESC-Leitlinie 2021 und das Focused Update 2023). Abschnitt dekompensierte Herzinsuffizienz (DHF, ersetzt den Begriff „akute Herzinsuffizienz“)
2. Medscape Reference. Heart Failure, Diagnosis and Management: ESC 2026 Guideline Summary (Sekundärzusammenfassung der ESC-Leitlinie 2026)
3. McDonagh TA et al. 2021 ESC Guidelines for the diagnosis and treatment of acute and chronic heart failure. Eur Heart J 2021;42:3599–3726; 2023 Focused Update, Eur Heart J 2023;44:3627–3639.
4. Deutsche Gesellschaft für Kardiologie.
5. ESC Scientific Document Group. 2026 ESC Guidelines for the management of heart failure. Eur Heart J 2026;47(38):5346 (online 08/2026)
6. Byrne RA, Rossello X, Coughlan JJ et al. 2023 ESC Guidelines for the management of acute coronary syndromes. Eur Heart J 2023;44:3720–3826.
7. McEvoy JW, McCarthy CP, Bruno RM et al. 2024 ESC Guidelines for the management of elevated blood pressure and hypertension. Eur Heart J 2024;45(38):3912–4018.
8. Mancia G, Kreutz R, Brunström M et al. 2023 ESH Guidelines for the management of arterial hypertension. J Hypertens 2023;41:1874–2071.
9. van den Born BH, Lip GYH, Brguljan-Hitij J et al. ESC Council on hypertension position document on the management of hypertensive emergencies. Eur Heart J Cardiovasc Pharmacother 2019;5:37–46.
10. Bundesärztekammer (BÄK), Kassenärztliche Bundesvereinigung (KBV), Arbeitsgemeinschaft der Wissenschaftlichen Medizinischen Fachgesellschaften (AWMF). Nationale VersorgungsLeitlinie Hypertonie, Version 1.0, 2023; AWMF-Register nvl-009, Kapitel 7.5 Hypertensive Entgleisung/hypertensiver Notfall.
11. Kintscher U, Berrisch-Rahmel S, Genth-Zotz S, Halbach M, Mahfoud F, Weil J. DGK Pocket-Leitlinie Erhöhter Blutdruck und Hypertonie, Version 2024 (Kurzfassung der ESC-Leitlinie 2024; erschienen 2025)
12. Mazzolai L, Teixido-Tura G, Lanzi S et al. 2024 ESC Guidelines for the management of peripheral arterial and aortic diseases. Eur Heart J 2024;45(36):3538–3700.
13. Sandset EC et al. 2025 update to European Stroke Organisation (ESO) guideline on blood pressure management in acute ischaemic stroke and intracerebral haemorrhage. Eur Stroke J 2026;11(5):aakag004 (publiziert 05/2026)
14. DGGG/OEGGG/SGGG. Hypertensive Erkrankungen in der Schwangerschaft (HES): Diagnostik und Therapie. S2k-Leitlinie, AWMF-Registernummer 015/018, Fassung 06/2024 (veröffentlicht 07/2024, gültig bis 05/2029; ersetzt die Fassung 2019). Englische Fassung: Geburtshilfe Frauenheilkd 2025;85:810–850.
15. Fachinformationen der zugelassenen Präparate – Präparat und Abschnitt je Dosierung in der App.